三十年“尿瘘”折磨 医生六小时妙手修补

尿瘘不同于尿漏，尿瘘一定会尿漏，但尿漏并不一定是尿瘘，也有可能是张力性尿失禁、前列腺肥大、直肠肿瘤等。

近日，海南西部中心医院接诊了一位55岁的女性患者，主诉30年前产后出现阴道漏尿，只要膀胱有尿就会不自主地漏出来，无法控制，需长期穿戴卫生巾、纸尿裤，严重影响了工作和生活。

入院前到省医就诊，其被专家推荐至海南西部中心医院。经检查：膀胱黏膜层及子宫萎缩明显，膀胱后壁与阴道壁及子宫颈交界处有一大小为4cm×5cm的瘘口，周围瘢痕粘连明显，输尿管粘连，尿道通路不通畅。

经过术前详细的检查与讨论后，海南西部中心医院泌尿外科副主任医师梁昌卫带领他的团队，经过6小时的奋战，完成了膀胱瘘口修补、子宫切除、阴道成形、输尿管造瘘修补支架置入等高难度手术。

“像我们这位患者属于膀胱子宫阴道瘘，其子宫已经严重萎缩，所以，术前经得患者的同意把子宫切除了；因瘘口比较大，修补有困难；但最难的是输尿管造瘘修补，稍有不慎就会前功尽弃，但好在团队配合过硬，成功完成了手术，患者可通过尿道口排尿。”主刀医生梁昌卫介绍，如果输尿管严重粘连不畅无法修复，那就要考虑在体外做造瘘口，尿液需从体外引流了，如果这样，患者在生活上将有许多不便。

“感谢西部医院解决了我30年的苦恼，技术好，服务好。”经过十多天的治疗，患者出院前已能控制尿意正常排尿，无需穿戴纸尿裤。

据了解，膀胱瘘可分为膀胱阴道瘘、膀胱肠道瘘、膀胱附件瘘等，较为少见的是膀胱子宫瘘，而该患者是膀胱子宫阴道瘘，手术更是难上加难。一直以来，许多患者慕名来我院治疗张力性尿失禁取得良好疗效，而该“膀胱瘘”手术的成功，标志着海南西部中心医院泌尿外科技术迈上了一个新的台阶，惠泽周边老百姓。

图文丨符秀丽

编辑丨毛华丰

责编丨刘建社