女子患“大脖子病”寝食难安 海南西部中心医院普外科成功切除巨大甲状腺肿瘤

近日，海南西部中心医院成功完成了一例高难度甲状腺肿瘤切除手术。这名患者小莉（化名）的颈部包块比半个脑袋还大，严重影响自身生活，手术后恢复良好，将于近期顺利出院。

据悉，小莉今年27岁，家住海南省白沙县，于1年前在我院进行彩超检查时发现双侧甲状腺较大肿瘤，医生建议其手术治疗，但小莉考虑到自身爱美需求，加上早期良性肿瘤无明显症状，因此拒绝了手术，转而选择到某市级中医院口服中药保守治疗。

术前图像

一段时间过去了，小莉的症状“不减反增”，重返我院进行甲状腺彩超后提示：甲状腺实质回声增粗，不除外桥本甲状腺炎，建议行甲状腺相关抗体检查。甲状腺双叶多发实性占位性病变，考虑多发性结节性甲状腺肿，TI-RADS 3类。甲状腺左叶囊性占位性病变，考虑囊腺瘤可能。

意识到了病情的严重性，小莉果断来到海南西部中心医院普外科就诊。此时的她已自觉肿块明显增大，伴有声音嘶哑症状，经过普外科蒋明主任耐心细致地讲解病情后，小莉的心理压力减轻不少，毅然选择在我院手术治疗。

经过详细的术前检查及术前评估，由普外科蒋明主任主刀、符开伙副主任医师协助，共同为小莉完成了左叶甲状腺全切除术+峡部切除术+右叶甲状腺次全切除术+双侧喉返神经探查术。术中探查发现甲状腺明显增大，甲状腺与周围组织粘连，界限不清，甲状腺左叶见一巨大囊实性肿块，约9.8cm×5.0cm，已占满甲状腺左叶及峡部，质地中等，包膜完整，气管受压向右侧偏移。甲状腺右叶内见多发实性肿块，几乎布满右侧腺叶，最大约2.0cm×1.0cm，质地中等，包膜完整。整个手术历时1小时，术中麻醉效果好，术程顺利，出血量少，术后患者生命体征平稳，神志清醒，正在有序康复。

据蒋明主任介绍，甲状腺肿瘤（结节）是常见病、多发病，早期肿瘤（结节）较小往往无症状，常常在体检时彩超筛查发现，而当出现因周围器官受压引起临床症状；胸骨后甲状腺肿；巨大甲状腺肿影响生活和工作；肿瘤（结节）疑有恶变等情况时，则需进行手术治疗。

海南西部中心医院是上海交通大学医学院附属第九人民医院海南分院，是海南西部地区实力雄厚的三级甲等综合性医院。普外科是该院重点科室，有上海九院专家长期坐诊，业务范围涵盖甲状腺、乳腺、肝胆胰脾、胃肠、肛痔、疝、体表肿瘤等亚专科，甲状腺、乳腺疾病均能开展微创手术，门诊设有普外科专家门诊及甲状腺乳腺专科门诊，有甲状腺、乳腺方面困扰的患者可通过微信公众号预约挂号，前来就诊咨询，普外科专业医生团队定能为您答疑解惑！

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图文：毛华丰、符开伙

编辑：毛华丰