高龄不是手术禁区 ——102岁老人在海南西部中心医院成功进行人工髋关节置换

俗话说"伤筋动骨一百天"，对老年人而言，骨损伤更是难以恢复，尤其是髋部骨折，更被称之为"人生最后一次骨折"。近日，海南西部中心医院骨科团队在上海九院骨科专家李华主任指导下，为一位百岁老人完成了人工髋关节置换，手术不到一个小时完成，术后第三天患者就能下地活动。

今年102岁的刘奶奶是土生土长的北京人，平时手脚还算麻利，脑子也很灵活。今年9月随家属一同来海南过冬，却因在行走过程中不慎滑倒致伤右髋部，来到海南西部中心医院进行治疗。经检查，刘奶奶确诊为股骨颈骨折。

老年人髋部骨折，一年后的生存率不到50%，如得不到及时、有效的治疗，常引发多种致命的并发症。老年人髋部骨折如果采取保守治疗，需要长期卧床，容易引发褥疮、肺部感染、尿路感染、静脉血栓等并发症。为了使刘奶奶得到及时有效的救治，她的主管医生——海南西部中心医院骨科二病区李雄杰主任耐心地向刘奶奶及其家属讲述病情，劝导刘奶奶及时接受手术治疗。在征得刘奶奶和家属的同意后，骨科团队决定为她实施人工髋关节置换术。

“这是一位超高龄的患者，我们要做的不仅仅是手术，更需要关注的是术前、术后的各种‘坎’，制定详细的治疗方案至关重要。”术前，海南西部中心医院骨科团队对刘奶奶病情进行了认真细致地检查、分析和准备。根据术前制定的治疗方案，麻醉、护理等多科室精细分工、默契配合，李雄杰主任不到一小时就成功为老人完成了右侧人工半髋关节置换手术，术中拍片显示关节假体对位良好，固定可靠，手术后第三天刘奶奶就能在医生的指导下自己下床活动，老人家乐得嘴都合不拢。“原本打算回北京做手术，但是看到海南西部中心医院骨科团队对待患者热情、诚恳的服务态度，以及安全、高效的治疗方案后，还是决定在这里试一试，结果收获了意想不到的治疗效果。”刘奶奶的家属说。

据李雄杰主任介绍，为百岁老人实施手术，虽然有很大的风险，但不进行手术治疗，则需长期卧床，相关并发症也大大增加。随着医学技术的发展，事实上不少高龄病人可以耐受手术，因为长期卧床后高龄老人会出现肺部感染、褥疮、血栓等一系列并发症，比手术风险更高，不但患者生活质量差，给家庭也带来巨大的烦恼和负担。

近年来，海南西部中心医院骨科在上海九院骨科专家李华主任的指导和带领下，诊疗服务水平得到了显著提高，已达到海南先进水平，治疗的病种包括创伤、退变、感染、肿瘤和畸形，在海南西部已经获得良好的口碑，推动实现“大病不出市”工作的有效落实。

撰稿：毛华丰

视觉：骨科供图

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